Справочная Необходимая справочная информация, которая поможет Вам при подготовке, выезду и пребывании в Германии на леченииконсульство в Москве: Тел.: (495) 933-43-11 консульство в Санкт Петербурге: Тел.: (812) 320-21-40 консульство в Калининграде: Тел.: (4012) 9202-18 консульство в Екатеринбурге:Тел.: (343) 359-63-86 консульство в Новосибирске: Тел.: (383) 231-00-20
| / / Мужское здоровье : Мужское здоровье Четко определены случаи, когда объективно важно изучение результатов анализа спермы.
В общем, главным обстоятельством выступает желание-нежелание завести ребенка. При наличии желания и отсутствии результата у мужчины с высокой долей вероятности запросят спермограмму. И когда, наоборот, желание категорически отсутствует, что закреплено операцией по стерилизации, спермограмма нужна для подтверждения ликвидированного риска нежелательной беременности партнерши. Методики анализа спермы детально разработаны в современной медицинской практике Германии. Так, определены условия, обеспечивающие чистоту результата:
Итак, через полчаса после предъявления сперматозоиды попадают под лабораторный микроскоп. СТАНДАРТЫПрименяемая форма спермограммы основана на стандартах Всемирной организации здравоохранения. Документ содержит следующие графы с перечислением основных параметров, которые оцениваются во время анализа:
Изучаются и некоторые другие физико-химические свойства: внешний вид, оттенок, вязкость, скорость саморазжижения. Например, если скорость саморазжижения отличается от уже указанных значений, это может свидетельствовать о низкой жизнеспособности содержимого. Коричневатый оттенок указывает на содержание крови в сперме ПАРАМЕТРЫ В ДЕТАЛЯХ Теперь о значениях, заносимых в стандартные графы спермограммы. Объем эякулята: нормальный объем выделенного секрета – около 1,5 мл. Кислотно-щелочной баланс должен быть слегка сдвинут в щелочном направлении, быть выше нейтральных 5,5. Нормальное значение – около 7. Если сдвиг, наоборот, в кислотную область (ниже 5,5), это признак угрозы для сперматозоидов: в кислотной среде они погибают. Концентрация сперматозоидов: измеряется с помощью специального гемоцитометра. Продуктивная концентрация – не менее 15 миллионов на сантиметр. При значительно более низких показателях способность к оплодотворению проблематична. Общее число сперматозоидов: данный показатель связан с предыдущим, а также с количеством «добытого» секрета. Если оба этих показателя нормальные, то нормальное общее число сперматозоидов – не менее 39 миллионов. Подвижность: оценивается в трех категориях: прогрессивная, непрогрессивная и нулевая. Прогрессивная подвижность означает способность сперматозоидов совершать продолжительные устремленные движения, минимум 25 микрометров в секунду при температуре 37 градусов и минимум 20 микрометров при температуре 20 градусов. Морфология: в этой графе выявляется доля поврежденных сперматозоидов, с теми или иными отклонениями во внешней форме. Способность к оплодотворению может быть нарушена, если доля сперматозоидов с внешними повреждениями превышает 15 процентов. Здоровый показатель: 3-4 процента поврежденных семенных клеток. Доля живых сперматозоидов определяется с помощью красящего вещества Eosin. Оно не проникает сквозь наружную мембрану живых сперматозоидов – а мембрана неживых, наоборот, пропускает краситель. Спермотозоидные антитела: наличие спермотозоидных антител является причиной так называемого иммунологического бесплодия. Наличие устанавливается проведением двух тестов: реакцией на антиглобулин (MAR) и реакцией на иммуночастицы (IBT). В здоровой сперме доля сперматозоидов с антителами по обеим этим позициям не выше 50 процентов. Лейкоциты. Нормальный уровень лейкоцитов в сперме не более миллиона на миллилитр. Кроме определения лейкоцитов, могут проводиться (по показаниям) и дополнительные биохимические исследования. Например, на уровень альфа-глюкозидазы, фруктозы, цинка. Отклонения в этих показателях свидетельствуют о нарушениях функции простаты, семенных пузырьков, семенного канатика. ОТКЛОНЕНИЯ Резкие отклонения от нормальных значений свидетельствуют и об иных патологиях, снижающих, либо вовсе перечеркивающих репродуктивную функцию. Так, сниженная концентрация сперматозоидов является признаком олигозооспермии. Сниженная подвижность сперматозоидов – признак астенозооспермии. Высокая доля деформированных сперматозоидов – признак тератозооспермии. Одновременное наличие всех этих факторов свидетельствует об олигоастенотератозооспермии (или ОАТ-синдром), крайне тяжком репродуктивном недуге. Не менее тяжкой выглядит и азооспермия – отсутствие сперматозоидов в сперме. А что уж говорить об аспермии (полном отсутствии эякулята)! ДОМАШНИЕ ТЕСТЫ Осталось лишь добавить, что детализированную картину спермограммы не способны заменить результаты так называемого «домашнего теста», или «быстрого спермотеста», который можно приобрести в свободной продаже. Однако, подобные тесты способны воспроизвести лишь часть параметров, анализирующихся в спермограмме. Специалисты подчеркивают, что «домашние» результаты малозначимые, не выявляют реальных проблем. Андрей Гончаров
| 21 212019181716151413121110987654321 Тема номера Успех лечения во многом зависит от диагностики Альфа и омега успешного лечения – это точная диагностика. |
Результаты представлены в так называемой спермограмме. Немецкий врач запрашивает спермограмму, как правило, в двух случаях:
Под микроскопом изучается их форма, оцениваются концентрация и подвижность.
Непрогрессивная подвижность – это, так сказать, колебательные движения вблизи от одной точки, не более 5 микрометров в секунду. Оценка подвижности в большинстве случаев ведется с помощью специального компьютерного ассистента (Computer Assisted Sperm Analysis, или CASA). Чем выше подвижность сперматозоидов, тем выше вероятность благополучного зачатия. Сперма считается нормальной, если доля прогрессивно подвижных сперматозоидов (PR) не менее 25 процентов или суммарная доля прогрессивно и непрогрессивно подвижных (PR+NP) не менее 40 процентов.
Таким образом, после введения эозина неживые клетки оказываются подкрашенными. В здоровой сперме доля живых сперматозоидов не ниже 50 процентов.
… 