Использование биокомпозиционных материалов «Остеоматрикс» и «Биоматрикс»

Королева А.С. — врач-стоматолог, Давыдова В.В. — врач-стоматолог
2004г.

В течение трех лет мы проводили лоскутные операции по Видману — Нейману — Цешинскому
с использованием биокомпозиционного остеопластического материала «Биоматрикс» —
биоматериал на основе костного ксеноколлагена и ксеногликозаминогликанов.
Остеоиндуктивный и остеокондуктивный материал с противовоспалительным действием;
губчатая, естественно-пористая структура материала повторяет архитектонику и
структуру кости, что обеспечивает возможность заполнения всего объема костного
дефекта;
и «Остеоматрикс» — остеоиндуктивный и остеокондуктивный материал с
противовоспалительным действием; материал специально разработан для
патогенетического лечения пародонтита, материал является нетоксичным и полностью
биосовместимым.

Прооперированно 128 человек в возрасте от 27 до 62 лет. Пациентам группы контроля в
количестве 32 человек проводили лоскутные операции по Видману — Нейман — Цешинскому
без остеопластического материала. В ходе клинического обследования определяли:
состояние гигиены полости рта с помощью индекса гигиены Федорова — Володкиной,
интенсивность кровоточивости при зондовой пробе (индекс Мюллемана),
рентгенологическое исследование включало ортопантомограмму.

Предоперационная подготовка включала: удаление зубных отложений, местную
противовоспалительную терапию, обучение гигиене полости рта с последующим контролем,
лечение кариеса зубов и его осложнений, функциональное избирательное пришлифовывание
зубов. При патологии прикрепления мягких тканей преддверия полости рта проводили
вестибулопластику и пластику тяжей, шинировали коннектом. Клиническое течение
послеоперационного периода в группе исследования и в группе контроля значительно
отличалось. На протяжении первых трех суток наблюдалась незначительная гиперемия
лоскута и его незначительная болезненность при пальпации у 80% группы исследования,
и у 36% группы контроля; умеренный коллатеральный отек мягких тканей у 87% группы
исследования и у 43% группы контроля. На седьмые сутки явления операционной травмы
исчезали у 87% группы исследования и 69% группы контроля.

Рентгенологические данные оценивали до лечения, через 6 и 12 месяцев после операции.
Клиническое исследование показало, что через год после операции глубина
пародонтального канала уменьшилась и составила: 2,6±0,2 мм (75%) — в группе
исследования и 4,3±0,2 мм (25%) — в группе контроля.

При тяжелой стадии обострения прекратились в группе контроля у 72% пациентов, в
группе исследования — у 95% пациентов. Гноетечение прекратилось в группе контроля у
85% пациентов, в группе исследования — у 98%. Рентгенологическое исследование
показало исчезновение глубоких костных карманов 17% исследуемых участков в группе
исследования и 4,2% — в группе контроля.

Приведенные данные свидетельствуют о том,
что биокомпозиционные остеопластические материалы «Остеоматрикс» и «Биоматрикс»
нормализуют репаративные процессы в костной ране.

Пациентке Черновой Е. была проведена лоскутная операция по Видману — Нейману —
Цешинскому в области центральных зубов с диагнозом: хронический генерализованный
пародонтит тяжелой степени в стадии обострения. Клинически — отечность, гиперемия
десны, гноетечение, абсцедирование 3-4 раза в год, патологическая подвижность зубов
41, 31 II — III степени, зубов 42, 32 — I-II степени. Пародонтальные карманы 6-9 мм.
Рентгенологически — резорбция костной ткани на две трети корней зубов, снижение
высоты межзубных перегородок на две трети, деструкция костной ткани в области й1.

Проведено:

1. Обучение гигиене полости рта с последующим контролем.

2. Удаление зубных отложений.

3. Местная противовоспалительная терапия.

4. Депульпирование 42, 41, 31, 32.

5. Шинирование шести зубов с использованием ортодонтической проволоки 0,8 мм 42, 41,
31, 32 из зубного канала в зубной канал + коннект.

6. Проведена лоскутная операция по Видману — Нейману — Цешинскому с использованием
биокомпозиционных материалов «Остеоматрикс» и «Биоматрикс».

7. Сняты швы на седьмой день. Десна незначительно гиперемирована, отечна,
слабоболезненна. Наложена антисептическая повязка.

Контроль через 6 месяцев. Клинически:

— Бледно-розовая десна

— Зубных отложений нет

— Индекс гигиены 1

— Глубина зубодесневого кармана 2 мм

— Ретракция десны на 1/4 корня

— Обострения, гноетечения отсутствуют.

Контроль через 15 месяцев. Клинически — без изменений.

Рентгенологически: восстановление костной ткани до 2/3 корня зуба. Наблюдается
полное восстановление структуры костной ткани в области послеоперационного дефекта.

Пациентка Толстая Н. Была проведена лоскутная операция по Видману — Нейману —
Цешинскому в области жевательных зубов нижней челюсти 47, 46, 45, 44 с диагнозом:
хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени в стадии обострения.
Клинически — отечность, гиперемия десны, гноетечение, абсцедирование 3-4 раза в год,
патологическая подвижность зубов нижней челюсти 47, 46, 45, 44 первой степени
пародонтальные карманы 5-6 мм. Рентгенологически — резорбция костной ткани на одну
вторую корней зубов, снижение высоты межзубных перегородок на одну вторую,
деструкция костной ткани в области 46 зуба.

Проведено:

1. Обучение гигиене полости рта с последующим контролем.

2. Удаление зубных отложений.

3. Местная противовоспалительная терапия.

4. Проведена лоскутная операция по Видману — Нейману — Цешинскому с использованием
биокомпозиционных материалов «Остеоматрикс» и «Биоматрикс».

5. Сняты швы на седьмой день. Десна незначительно гиперемирована, отечна,
слабоболезненна. Наложена антисептическая повязка.

Контроль через 6 месяцев. Клинически:

— Бледно-розовая десна

— Зубных отложений нет

— Индекс гигиены 1

— Глубина зубодесневого кармана 2 мм

— Ретракция десны на 1-2 мм

— Отсутствие подвижности зубов.

Контроль через 11 месяцев. Клинически без изменений.

Рентгенологически: восстановление костной ткани до 1/2 корня зуба. Наблюдается
полное восстановление структуры костной ткани в области послеоперационного дефекта.

Малошенко А. Была проведена лоскутная операция по Видману — Нейману — Цешинскому в
области зубов 43, 42, 41, 31, 32, 33 с диагнозом: хронический генерализованный
пародонтит тяжелой степени в стадии обострения. Клинически — отечность, гиперемия
десны, гноетечение, абсцедирование 2-3 раза в год, патологическая подвижность зубов
нижней челюсти 43, 41 зубов второй степени, 42 зуба — третьей степени.
Пародонтальные карманы 6-7 мм. Рентгенологически — резорбция костной ткани на 1/2
корней зубов, снижение высоты межзубных перегородок на 1/2, деструкция костной ткани
в области 42 зуба.

Проведено:

1. Обучение гигиене полости рта с последующим контролем.

2. Удаление зубных отложений.

3. Местная противовоспалительная терапия.

4. Депульпирование 43, 42, 41 зубов.

5. Шинирование 43, 42, 41 зубов с использованием ортодонтической проволоки из
зубного канала в зубной канал + коннект.

6. Проведена лоскутная операция по Видману — Нейману — Цешинскому с использованием
биокомпозиционных материалов «Остеоматрикс» и «Биоматрикс».

7. Сняты швы на восьмой день. Десна гиперемирована, отечна, незначительно
болезненна. Наложена антисептическая повязка.

Контроль через 6 месяцев. Клинически:

— Бледно-розовая десна

— Зубных отложений нет

— Индекс гигиены 1

— Глубина зубодесневого кармана 3 мм

— Ретракция десны на 1/3 корня

— Обострения, гноетечения отсутствуют

Контроль через 14 месяцев. Клинически без изменений.

Рентгенологически: восстановление костной ткани до 2/3 корня зуба. Наблюдается
восстановление структуры костной ткани в области послеоперационного дефекта.

Зайкин Д. Были проведены четыре лоскутные операции по Видману — Нейману — Цешинскому
в области всех зубов верхней и нижней челюстей с диагнозом: хронический
генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Клинически — отечность,
гиперемия десны, гноетечение, патологическая подвижность жевательных зубов верхней и
нижней челюстей — первой степени. Пародонтальные карманы 3-4 мм. Рентгенологически —
резорбция костной ткани на 1/3 корней зубов, снижение высоты межзубных перегородок
на 1/3.

Проведено:

1. Обучение гигиене полости рта с последующим контролем.

2. Санация полости рта.

3. Удаление зубных отложений.

4. Местная противовоспалительная терапия.

5. Проведены лоскутные операции по Видману — Нейману — Цешинскому с использованием
биокомпозиционных материалов «Остеоматрикс» и «Биоматрикс». Снятие швов на
седьмой-восьмой день. Послеоперационное состояние — удовлетворительное, десны
незначительно отечны, розовые, безболезненные. Наложены антисептические повязки.

Контроль через 6 месяцев. Клинически:

— Бледно-розовая десна

— Зубных отложений нет

— Индекс гигиены 1

— Глубина зубодесневого кармана 2 мм

— Ретракция десны на 1/5 корня

— Обострения, гноетечения отсутствуют.

Рентгенологически: восстановление костной ткани до 1/4 корня зуба. Наблюдается
полное восстановление структуры костной ткани.

Выводы:

1. Биокомпозиционный остеопластический материал «Остеоматрикс» и «Биоматрикс»
обладает высокой биосовместимостью, ускоряется созревание костной ткани.

2. Использование биокомпозиционных остеопластических материалов «Биоматрикс» и
«Остеоматрикс» активизируют процессы репаративной регенерации в области
хирургического вмешательства в большей степени, чем проведение традиционной
лоскутной операции.

3. Наиболее высокой эффективностью биокомпозиционные остеопластические материалы
«Остеоматрикс» и «Биоматрикс» обладают при устранении трехстеночных костных
дефектов.

4. В послеоперационном периоде в группе контроля боль — 60%, в группе исследования —
у 38%; отек в группе контроля у 70%, в группе исследования у 43%; гиперемия в группе
контроля у 40%, в группе исследования у 18%.

Следовательно, заполнение костных дефектов биокомпозиционными материалами
«Остеоматрикс» и «Биоматрикс» способствует более благоприятному течению
послеоперационного периода, а поэтому может служить одним из методов для
профилактики послеоперационных осложнений.

Администрация сайта med39.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями,
поэтому некоторые советы могут быть опасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Сахаровский центр

Настоящий материал (информация) произведен и (или) распространен иностранным агентом Сахаровский центр либо касается деятельности иностранного агента Сахаровский центр

16 декабря30 декабря 2022

Выставка «Голоса из 1989 года»

<p>16 декабря в Сахаровском центре откроется выставка «Голоса из 1989 года», основанная на материалах Архива Сахарова. </p>

2 ноября25 декабря 2022

Андрей Дмитриевич Сахаров (1921-1989)

<p>Перед вами выставка «с историей».

Афиша Сахаровского центра

Новость

7 октября 2022

Нобелевская премия мира

Прямая речь

10 сентября 2022

На смерть М.С. Горбачева Горбачев, Сахаров и наше непростое сегодня

Новость

5 сентября 2022

Книга «А.Д. Сахаров: Гражданин Вселенной»

Прямая речь

5 сентября 2022

Памяти великого человека. Марина Сахарова-Либерман

Новость

20 апреля 2022

Экскурсии в Сахаровском центре и Архиве Сахарова

Новость

12 марта 2022

Заявление Правления Сахаровского центра

Афиша Сахаровского центра

Видео

12 ноября 2021

Благотворительный вечер в поддержку политзаключённых. Виктор Шендерович и Дмитрий Быков.

Новость

31 августа 2022

Памяти Михаила Сергеевича Горбачева

Видео

27 февраля 2022

Благотворительный вечер в поддержку политзаключённых. К. Гаазе: разговор о войне

Видео

25 февраля 2022

Политический 2022. Репрессии против элиты.

Видео

24 февраля 2022

Если завтра война: куда ведет противостояние между Россией и Западом.

Видео

16 февраля 2022

Социальное неравенство: альтернативный взгляд

Видео

11 февраля 2022

Возвратный тоталитаризм: презентация и обсуждение книги Льва Гудкова

Новость

10 февраля 2022

Памяти В.А. Тихановой

Видео

8 февраля 2022

Новые лишенцы. Онлайн-дискуссия

Цикл

20 сентября 2017

Осенняя программа Театральной лаборатории «Археология памяти»

Наша рассылка

Новость

5 февраля 2022

Поздравляем Бэлу Хасановну Коваль!

Видео

3 февраля 2022

Дочь своего отца. Книга Жанны Немцовой

Видео

28 января 2022

Поколение постпамяти

Видео

26 января 2022

Год после возвращения Навального: политический-2022.

Видео

25 января 2022

Сложные чувства: разговорник новой реальности.

Видео

20 января 2022

30 лет реформам Егора Гайдара. Что это было – провал или прорыв?

Видео

14 января 2022

«Историческая развилка 60-х годов: могла ли оттепель превратиться в весну…».

Новость

29 декабря 2021

О ликвидации Международного Мемориала

Видео

24 декабря 2021

Нота протеста. Камерный концерт для “Мемориала”: музыканты в поддержку памяти

Видео

24 декабря 2021

Политический-2021: угрожает ли России новый тоталитаризм?

Новость

23 декабря 2021

Заявление Правления памяти Дмитрия Борисовича Зимина

Видео

19 декабря 2021

Благотворительный онлайн-вечер в поддержку политзаключенных

Читайте блог Сахаровского центра

Новость

27 апреля 2010

«Ученых сочли легкой добычей…». Сбор подписей в поддержку преследуемых ученых

Видео

16 декабря 2021

Российско-немецкие отношения после Меркель

Видео

14 декабря 2021

Десталинизация: путь, непройденный до конца.